为有效解决区域内医疗机构不必要重复医学检查检验问题，切实减轻人民群众看病就医负担，根据《医疗机构检查检验结果互认管理办法》，许昌市建安医院医院积极推进“医疗机构检查检验结果互认”工作。

一、什么是结果互认？

简单来说就是如果患者在一家医院做了某项检查或者检验项目，当他拿着这个检查结果去另一家医院看病的时候，这家医院认可前面那家医院的检查结果，不再要求这个人重复做同样的检查。

二、多久之前做的检查检验项目可以进行互认？

原则上，医师在接诊时应对患者近期(检查一般为3个月内，检验一般为1个月内)在具备互认资格的医疗机构所做的检查检验结果进行参考，对疾病周期性变化规律时间范围内的、规范完整的检查检验结果，在保障医疗质量和安全的前提下，遵照互认项目和适用范围予以认可并在病历中引用被认可的结果，不再进行重复检查检验。

三、哪些医疗机构支持互认？

全省同级医疗机构之间，属互认项目的检查检验结果，应互相认可。全省各医联体成员单位间和有对口支援关系的医疗机构间，属互认项目的检查检验结果，应互相认可。二级及以下医疗机构对上级医疗机构出具的检查检验结果，属互认项目的，原则上应予认可。

四、是否在规定时间内做过了就不需要再做了？

不一定。在诊疗过程中，医师可根据疾病发展变化，仔细分析患者的检查检验结果是否满足当前患者诊疗需要后，综合研判是否认可患者既有近期检查检验结果。

五、检验检查结果互认项目清单（330项）

1.生化项目（30项）：葡萄糖（血糖（Glu)）；肾功能2项（尿素（Urea)、肌酐 (Cre)）；肝功能7项（总蛋白（TP)、白蛋白（Alb)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶（AST)、总胆红素（TBil)、乳酸脱氢酶（LDH)、γ-谷氨酰基转移酶（GGT)）；脂类分析4项（总胆固醇（TC)、甘油三酯（TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)）、血清碱性磷酸酶测定；血清肌酸激酶测定；淀粉酶测定，钙测定；无机磷测定；血清直接胆红素测定；血清胆碱脂酶测定；血清α羟基丁酸脱氢酶测定；钾测定；钠测定；氯测定；血清尿酸测定；血清总胆汁酸测定；血清载脂蛋白AI测定；血清载脂蛋白B测定；血清载脂蛋白α测定。

2.免疫项目（21项）：肿瘤标志物4项（甲胎蛋白（AFP)、癌胚抗原（CEA)、总前列腺特异性抗原（tPSA)、游离前列腺特异性抗原（fPSA)）；特殊蛋白3项（CRP、RF、ASO）；乙型肝炎病毒核酸（HBV DNA）；丙型肝炎病毒核酸（HCV RNA）；临床免疫学5项（乙肝表面抗原（HBsAg)、乙肝表面抗体（HBsAb)、乙肝e抗原（HBeAg)、乙肝e抗体（HBeAb)、乙肝核心抗体（HBcAb)）、免疫球蛋白定量测定IgG；免疫球蛋白定量测定IgM；免疫球蛋白定量测定 IgA；单项补体测定C3；单项补体测定 C4；梅毒螺旋体特异抗体测定(报告单标注检测方法)；丙型肝炎病毒抗体测定(报告单标注检测方法)。

3.微生物项目（8项）：细菌涂片检测、真菌涂片检测、结核分枝杆菌涂片检测、血液或无菌体液培养、细菌鉴定、抗生素敏感试验、耐药表型检测、肠道病原菌培养及鉴定分型。

4.血液、体液分析项目（22项）：血常规8项：红细胞计数（RBC)、白细胞计数（WBC)、血小板计数（PLT)、血红蛋白（Hb) 、血细胞比容（HCT)、 平均红细胞体积（MCV)、平均红细胞血红蛋白含量（MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC)、凝血试验4项、血浆凝血酶原时间（PT)、活化部分凝血活酶时间（APTT)、纤维蛋白原（Fib)、凝血酶时间（TT)、尿液干化学分析10项、pH、蛋白、胆红素、葡萄糖、酮体、隐血、亚硝酸盐、尿胆原、白细胞、比重。

5.分子生物学（1项）：新型冠状病毒核酸检测。

6.常规化学（11项）：铁、镁(Mg)、脂肪酶(LPS)、总铁结合力、糖化血红蛋白测定(HbAlc)、超敏C反应蛋白测定、血同型半胱氨酸测定、叶酸测定、N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)、血清胱抑素(CystatinC)测定、视黄醇结合蛋白测定。

7.临床干化学（21项）：钾离子(K)、钠离子(Na)、氯离子(Cl)、钙(Ca)、磷(P)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、淀粉酶(AMY)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。

8.临床免疫学（2项）：梅毒非特异性抗体、甲型肝炎病毒IgM 抗体(抗 HAV IgM)。

9.临床微生物学（7项）：常见需氧菌培养及鉴定、真菌D-葡聚糖检测、曲霉菌半乳甘露聚糖检测、苛养菌/少见菌培养及鉴定、真菌培养及鉴定生化及血清学鉴定、细菌分型 。

10.凝血试验（1项）：标标准化(凝血活酶时间)比值(INR)。

11.输血相容性检测（3项）：ABO正定型、ABO反定型、Rh血型。

12.特殊蛋白（3项）：前白蛋白、免疫球蛋白E(IgE)、转铁蛋白。

13.肿瘤标志物（7项）：糖链抗原125(CA125)、糖链抗原15-3(CA15-3)、铁蛋白(Ferritin)、糖链抗原19-9(CA19 -9)、β-人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素、β2-微球蛋白。

14.血气分析（3项）：pH、 PCO2、PO2。

15.DR（ 56项）：立位腹部平片、卧位腹部平片、骶髂关节正位、骨盆正位、髋关节正侧位、骶尾椎正侧位、颈椎过伸过屈位、颈椎双斜位、颈椎张口位、颈椎正侧位、全脊柱正侧位、胸腰椎正侧位、胸椎正侧位、腰椎过伸过屈位、腰椎正侧位、双侧乳腺、双手正位、尺桡骨正侧位、肱骨正侧位、手正斜位、腕关节正侧位、肘关节正侧位、鼻骨侧位、头颅正侧位、双膝关节站立侧位、双下肢全长片、髌骨轴位、跟骨轴侧位、股骨正侧位、踝关节正侧位、胫腓骨正侧位、膝关节正侧位、足正斜位、肋骨正位、胸部正侧位、胸部正位。骶椎正侧位、尾骨正侧位、腰骶段脊柱正位、腰骶段脊柱侧位、腰骶段脊柱正侧位、颈胸段脊柱正侧位、左手正侧位、右手正侧位、左膝侧位、左膝正侧位、右膝侧位、右膝正侧位、左髌骨侧轴位、右髌骨侧轴位、肋骨正斜位、气管侧位、胸部左侧位、胸部右侧位、胸骨正侧位、心脏三位。

16.CT（ 64项）：全腹部CT平扫、骨盆平扫、泌尿系平扫、上腹部平扫、颈椎平扫胸椎平扫、腰椎平扫、鼻窦平扫、颈部平扫、颞骨平扫、头颅平扫、头颅增强、眼眶平扫、肺低剂量平扫、骶髂关节CT平扫、骶尾椎CT平扫、肾脏CT平扫、肾上腺CT平扫、鼻咽CT平扫、鼻骨CT平扫、甲状腺CT平扫、上颌骨CT平扫、乳突CT平扫、腮腺CT平扫、鞍区CT平扫、后颅窝薄层CT平扫、茎突CT平扫、颅底薄层CT平扫、颅骨CT平扫、颅面骨CT平扫、内听道CT平扫、颞颌关节CT平扫、颧弓CT平扫、下颌骨CT平扫、耳部CT平扫、颌面部CT平扫、喉部CT平扫、咽喉部CT平扫、口腔CT平扫、胸腰段脊柱CT平扫(T11-L2)、腰椎间盘CT平扫、双手CT平扫、双腕CT平扫、右尺桡骨CT平扫、右肱骨CT平扫、右肩 CT平扫、右手 CT 平扫、右腕CT平扫、右肘 CT平扫、左尺桡骨CT平扫、左肱骨CT平扫、左肩CT平扫、左手CT平扫、左腕 CT 平扫、左肘CT 平扫、肋骨CT平扫、气管CT平扫、食管CT平扫、胸骨CT平扫、胸锁关节CT平扫、胸腺CT平扫、右锁骨CT平扫、左锁骨CT平扫、胰腺CT平扫。

17.MR（10项）：骶尾椎平扫、颈椎平扫、胸腰段脊柱平扫、胸椎平扫、腰椎平扫、骶髂关节平扫、骨盆平扫、盆腔平扫、头颅平扫、鼻咽部平扫。

18.X线（30项）：头颅切线位、头颅汤氏位、鼻窦华氏位、蝶鞍侧位、（颞颌关节张、闭口位）、颞颌关节侧位、下颌骨正位、下颌骨正侧位、下颌骨后前位、茎突正位、茎突正侧位右肩关节、左肩关节、右肩胛骨正位、左肩胛骨正位、心脏正位、心脏右前斜位、心脏左前斜位、胸骨侧位、胸骨后前斜位、胸锁关节正位、右锁骨正位、左锁骨正位、右手指正侧位、左手指正侧位、腕关节外展位、鼻咽侧位、髌骨侧位、双髋正位、腰椎双斜位。

19.MRI（30项）：左膝关节MRI平扫、右侧肩关节MRI平扫、左侧肩关节MRI平扫、垂体MRI平扫、左腕关节MRI平扫、右腕关节MRI平扫、颈部MRI平扫、眼眶MRI平扫、腮腺MRI平扫、内听道MRI平扫、鞍区MRI平扫、鼻窦MRI平扫、海马薄层MRI平扫、颌面部MRI平扫、颌下区MRI平扫、喉部MRI平扫、口腔MRI平扫、颅底MRI平扫、三叉神经MRI平扫、颈胸段脊柱MRI平扫、右前臂MRI平扫、左前臂MRI平扫、右肘MRI平扫、左肘MRI平扫、胸腺MRI平扫、纵隔MRI平扫、肝脏MRI平扫、脾脏MRI平扫、肾上腺MRI平扫、肾脏平扫。

六、可不予互认的10种情形

1.因病情变化，已有的检查检验结果难以反映病人当前实际病情或难以满足临床诊疗需求的；

2.因时效问题，已有的检查检验结果难以提供参考价值的；

3.检查检验结果与疾病发展关联程度高、变化幅度大的项目；

4.检查检验结果与病情明显不符的；

5.患者或其亲属要求做进一步检查检验的；

6.重新复查检查检验项目对治疗措施选择意义重大的(如手术等重大医疗措施前);

7.因疾病转归需连续对比观察的；

8.急诊、急救等抢救生命的紧急状态下的；

9.司法、伤残及病退等鉴定所需的；

10.其他符合诊疗需要的不可预测情形；

七、患者权利与义务

1.您可主动提供近期（符合诊疗时效）的互认范围内检查检验报告，供医师参考；

2.医师认为需重新检查时，会向您说明理由，您有权了解相关情况；

3.请您妥善保管检查检验报告，确保报告信息清晰、完整；

八、特别说明

接诊医师将根据您的病情变化和诊疗需求，对检查检验结果进行专业判断，最终是否互认以医师临床决策为准。如您对互认工作有疑问，可向接诊医师咨询。

感谢您的理解与配合！