服用抗精神病药物需注意

文章来源:许昌市建安医院发布时间:2023-02-06
​1、服用抗精神病药物为何定期复查血常规?
几乎所有抗精神病药对白细胞都有一定的抑制,但仅极少数出现粒细胞缺乏症。
以氯氮平、氯丙嗪较多见。多在治疗头6-12周出现,与剂量无明显关系,多数意见认为是一种变态-免疫反应,也有认为系药物对骨髓造血机能的毒性作用。用抗精神病药物治疗前、治疗中均应遵医嘱检查血常规,发现异常,如处理及时可完全恢复。


2、服用抗精神病药物的病人定期复查心电图的意义

药物对心脏的影响已日益引起人们的重视,研究人员发现服用抗精神病药物后可引起心电图的改变:

(1)心电图异常比例增高。


(2)心电图改变与性别、年龄及病程无关,而与躯体状况和原有心血管病如高血压、动脉硬化、冠心病等有关。这些病人异常心电图的发生比例较高。


(3)所用的药物中以氯丙嗪、舒必利、氟奋乃静引起心电图改变较多见。


(4)主要改变为ST-T段的改变,QT间期延长,左心室变电压,对心脏传导系统影响较小,未发生严重的心律失常。有的病人还可出现心动过速。

3、服用抗精神病药物后为什么不能在日光下暴晒?

服用抗精神病药物患者一旦暴露在日光下,常可以出现光敏性皮炎,表现为暴露部位过度日晒红斑、红肿或丘疹。


另外,经过日光照射后,还可以引起面、颊、手、背及前胸等暴露部位的紫褐色色素沉着。这可能与抗精神病药物的抗肾上腺作用有关。


因为肾上腺素和黑色素是由硌氨酸转变而来的。由于抗精神病药物的抗肾上腺作用,使肾上腺素的生成减少时,黑色素的生成就相应增加。


此外抗精神病药物也可以直接影响垂体中叶,使其释放黑色细胞激素,而导致黑色素生成增多。紫外线也可以激活硌氨酸的羟化酶活性,使黑色素生成增多,积累成颗粒沉着。

4、服用抗精神病药物为什么会出现口干?

抗精神病药物具有中枢和外周抗胆碱、抗肾上腺作用,可表现出抑制腺体分泌、散大瞳孔、加速心率、松弛支气管和胃肠道平滑肌等。


其中的抑制腺体分泌作用可至口干。抗精神病药的抗肾上腺作用可阻断a-受体效应,使皮肤黏膜血管收缩也可导致口干。

5、坚持服药的意义

精神疾病的病因至今尚不完全明了,疾病难以根治,长期以来治疗经验告诉我们,此类疾病唯有坚持遵医嘱服药,积极配合治疗,才能维持健康,否则极易造成疾病复发,病情加重。因此坚持服药,具有至关重要的意义。



(转发自 心理精神科护理

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