【健康科普】精神科夏季护理注意事项|许昌市建安医院

【健康科普】精神科夏季护理注意事项

文章来源：许昌市建安医院发布时间：2023-06-27 18:11

?夏日炎炎，昼长夜短，高温酷暑使人的情绪波动会比较大，对于精神障患者来说是比较难熬的季节，也是精神障碍疾病的易复发季节。

此外，高考、中考都集中在六月，也有不少青少年因为考试压力大等原因出现焦虑、失眠等症状而前来就诊。因此，夏季对于精神科护理工作来说，是一个极大的挑战。

严防中暑

相当一部分精神障碍患者对冷热刺激的敏感性有所改变，正常人感觉很热，他们不一定感觉热，大热天照样穿着棉袄。

还有一些患者孤独退缩或受妄想的支配，整日缩在一个角落里或把自己关在一个不通风的小房子里。由于衣服穿着过多、房间过于闷热，身上的热量难以散发出去，这就容易发生中暑。

另外，由于服用精神科药物会抑制中枢神经系统和体温调节，也会造成精神障碍患者在夏季更容易出现中暑。并且由于镇静作用，患者反应迟钝，往往不能察觉已经存在中暑症状，进而发生晕厥、跌伤等意外情况。

因此，在日常的护理工作中，需要我们工作人员和患者本人平时多注意防暑降温。比如护理人员可帮助患者床上铺凉席，协助患者换薄被，晚间定期组织患者洗浴降温等等。并根据气温变化，为患者增减衣物。

到了夏季，气候炎热，人也变得更易急躁、发脾气。因此，护理人员需要教会患者更多的调节自己情绪的方法。比如：听音乐、适当的运动、唱歌跳舞等等转移注意力。

户外运动也要做好防暑措施，尽量避免在高温天气外出运动，避免长期暴露在强烈的阳光下，室内应保持通风良好。

密切观察患者药物副反应

夏季患者体内水分和电解质丢失较多，脱水可能会造成精神科药物浓度相对较高，容易引起药物副反应。

此外，夏季高温容易使得肝脏某些参与药物降解的酶类活性下降，造成药物在体内堆积，副反应增多。

精神科护士应有一定的专业知识,对每个住院患者的病情做到心中有数,全面掌握。并要重点掌握临床常用抗精神病药物的作用和副作用,同时采取有的放矢的护理措施。

1、一旦发现患者用药后出现副反应,应即报告医生,书面交班,并作详细的护理记录,严格三班交接,患者24小时在工作人员监护下活动,安排休息,不可勉强患者参加集体活动。

2、躁狂患者应报告医生减药或停药,避免激惹。保持病室安静,清洁、舒适,将患者置于患者少的小房间内,必要时给予隔离,需在工作人员的严密观察下。对一般兴奋性增高患者可适当干些力所能及的杂活,以分散过剩精力。

3、对精神运动性兴奋躁闹严重的,切不可盲目要求医生加药处理,以免加重病情,应适当减药或停药。有伤人自伤行为者可适当行保护性约束,约束时将病人置单间,防止其他患者松解。经常观察患者绑缚部位有无红肿、有无末梢循环不良,每2到3小时松解一次。同时注意约束时间不宜太长,待病情缓解后在密切护理下解除约束。

4、对紧张状态者在酌情减药或停药的同时,应注意患者的生活护理,保证其进食,饮水量,对木僵患者应防其突发冲动伤人。

5、对药物性儋妄和错乱状态者,因其往往伴有幻听、幻视,应防其在幻觉支配下自伤、伤人、防止意外发生。

清淡饮食，严防“病从口入”

夏季是各种肠道疾病的高发季节，而不少精神障碍患者由于不讲究卫生、本身体质较差等原因，更容易发生各类肠道疾病。因此，护理人员应更加注意患者的饮食卫生，防止病从口入，应为患者多提供营养丰富、清淡，不易上火的食物。

及时补充水分

盛夏炎热，精神障碍患者服用的抗精神病药可使出汗增加，大量出汗势必带走大量氯化钠和水溶性维生素；还有一些患者因症状支配而不肯喝水。

所以，盛夏期间应管理好患者的饮水问题，注意让患者多饮水，特别是服用锂盐的患者应及时补充水和钾、钠。可以在服药过程中多补充菜汤等食物。

保证睡眠

睡眠可以说是精神障碍患者病情变化的晴雨表，失眠常是病情波动的早期症状之一，人在拥有足够的睡眠状态下，有利于对抗疾病。但炎热的夏季，出汗多、排泄快，新陈代谢旺盛和夜短昼长都会造成睡眠质量差。因此护理人员夏季要格外注意患者的睡眠问题。

患者应每天尽量保持正常的睡眠和作息时间，做到早睡早起，按时入睡，保持心情的舒畅。如果睡眠时间短，也要尽量抽出时间进行午休。

（转发自心理精神科护理）

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