人们之所以称双相情感障碍为“天才病”,是因为历史上确实很多天才型名人得过双相情感障碍,比如贝多芬、达芬奇、海明威、梵高等。
而且世界双相情感障碍日3月30日也是著名画家梵高的生日。
双相情感障碍,又称“躁郁症”,是一种躁狂加抑郁的精神疾病,和智商没有直接关系。
只不过在躁狂发作时,患者会更加充满创造力、丰富想象力以及无限的工作精力,但这种突然加速的思维会造成身体极大的耗能,对大脑也有损伤。
受影视剧或错误引导的影响,人们对精神障碍总是存有浪漫幻想,但现实是很残酷的。
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双相情感障碍,早期临床称作“躁郁症”,是一类既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类常见精神疾病。
双相情感障碍有三种亚型
Ⅰ型双相障碍:个体有过一次躁狂发作和一次抑郁发作,且症状表现强烈。一般需要住院治疗。
Ⅱ型双相障碍:个体有过一次轻躁狂发作和一次抑郁发作。
环性心境障碍:个体多次表现出轻躁狂症状和轻度抑郁症状,每次发作持续时间往往较短。
双相情感障碍亚型的具体诊断取决于躁狂症状的具体表现。
当然,诊断需要由专业人员完成,出现问题应及时就诊,切勿自行诊断。
所谓“躁狂”,是一种“巅峰”状态,处于这个状态的双相情感障碍患者,情绪激昂、精力充沛、思维奔逸、语速极快、易怒、易冲动,极端条件下还可能出现暴力行为。
而“轻躁狂”较之躁狂,症状表现更加温和一些。但也会出现情绪高涨,身体活动增加,思维奔逸等症状。只不过由于不会出现妄想等精神病性症状,对日常生活等方面影响 不大,故而常常被忽略。
关于双相情感障碍的发病原因,目前还不是十分清楚。已有研究显示,遗传与环境因素在发病过程中作用显著,其中遗传因素占主要地位。
双相情感障碍的患者会经历两种类型的情绪循环
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快速循环
轻躁狂—抑郁或躁狂—抑郁循环,每年出现四次以上。
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超快速循环
患者每周甚至每几个小时就经历一次循环。
在这些循环中,患者也可能同时经历躁狂和抑郁或轻躁狂和抑郁,称为混合状态。处于此状态的患者可能会感到极度悲伤绝望,但同时又精力充沛。
双相情感障碍若不加以治疗,十分容易复发,会导致患者性格的改变,影响日常生活和社会功能。
生活中,如果同时出现以下情况,需要引起警惕,建议及时就诊:
肯定地说,双相情感障碍能治。在有效治疗的情况下,不少患者能拥有和维持幸福完整的人生。
临床上,对于双相情感障碍患者,医生会采取药物治疗、物理治疗、心理治疗、危机干预等措施进行综合治疗。
但同时,也得面对一个现实,双相情感障碍存在较高的复发率。
研究显示,即使在最理想的药物治疗方案下,患者的复发率也并不低:在一次急性发作之后,1 年复发率约 40%,2 年复发率约 60%,5 年复发率约 75%。
另一方面,双相障碍的治疗常为慢性疗程,需要患者坚持全疗程来达到治疗效果。药物治疗依从性也是双相情感障碍治疗的挑战。
研究表明,双相情感障碍患者,1 年内对药物治疗的不依从率约 30%~47%,约只有不足半数的患者在症状缓解阶段能够继续依从药物治疗。
在这场漫长又充满曲折的治疗之路上,持续性的照料是双相情感障碍患者成功康复的一个重要因素。
要相信,不过是心里生了病,会治好的。
(转发自 公共卫生与预防医学)
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